С 1 июля в России изменится порядок прохождения обязательного медосвидетельствования для получения или продления срока действия водительского удостоверения. Теперь, чтобы получить справку, некоторым автомобилистам придется сдать дополнительные анализы — это следует из проекта приказа о внесении изменений в порядок медосвидетельствования водителей.
Согласно проекту документа, при выявлении наркологом признаков злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами таких водителей будут отправлять на дополнительные анализы. Таким образом, лабораторные исследования крови и (или) мочи для диагностики употребления алкоголя будут проводить только при выявлении врачом — психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), которое считается медицинским противопоказанием к управлению автомобилем. Впрочем, пока в проекте не прописано, насколько обязательно прохождение таких дополнительных тестов для водителей.
Раньше Минздрав планировал, что такие исследования придется проходить каждому желающему получить права.
Так, согласно первым предложениям об изменениях в приказ Минздрава № 344н, все будущие автомобилисты уже с осени 2019 года обязаны были начать сдавать кровь для определения маркера CDT, указывающего на заболевание алкоголизмом. Также для проверки наличия психоактивных веществ (например, амфетаминов, барбитуратов, каннабиноидов, кокаина, метадона, опиатов) кандидаты обязаны были начать сдавать и мочу.
Ожидалось, что предложенная схема будет работать так: при срабатывании маркера или обнаружении запрещенных веществ автомобилистов в обязательном порядке планировали отправлять на дополнительную комиссию в наркологическом диспансере. Как объясняли в Минздраве, изменения разработали, чтобы изначально оградить наркозависимых и алкоголиков от доступа к управлению транспортными средствами.
На предложенное нововведение сразу отреагировали в медицинских учреждениях. Там заявили, что такие изменения не только усложнят процесс получения справки, но и приведут к удорожанию традиционного медосмотра в несколько раз: при средних ценах на услуги по получению справки около 1000–7500 рублей.
Например, в Воронеже медсправка для водителей категории В на тот момент стоила 1000–1150 рублей. Однако оказалось, что не все психоневрологические диспансеры имеют нужное оснащение. Поэтому некоторые из них сразу отправляли желающих в частные клиники. Там анализы стоили уже 7000 рублей. Плюс 1150 руб. нужно было отдать за медкомиссию в самом диспансере. В итоге медсправка должна была обойтись более чем в 8000 рублей.
В местном наркодиспансере комплексное медобследование для водителей категорий A, B, M с 22 ноября должно было с 1000 руб. подорожать до 5450 руб., а для категорий C, D, E — до 6150 руб. (вместо 1700 рублей).
Такие новости настигли водителей в последний момент и вызвали настоящую панику. Чтобы сэкономить несколько тысяч рублей и избавить себя от возможных проблем в будущем (срок действия справки — один год), они выстроились в длинные очереди. За справками поспешили и кандидаты в водители, и те, у кого просто подошел срок менять права. В большинстве регионов попасть без предварительной записи в медучреждения оказалось невозможно.
На ситуацию отреагировал даже президент Владимир Путин, который назвал «чушью» необходимость поднимать цены на новые справки. «Я сам узнал об этом из средств массовой информации, это чушь какая-то. Ясно, что нужно проводить дополнительные обследования, связанные, к сожалению, и с употреблением наркотических средств — это понятно, это безопасность миллионов людей на дорогах. Ну так надо вводить это как-то с умом, поэтапно хотя бы», — говорил он осенью 2019 года.
По мнению президента, справки для водителей не должны стоить так дорого. «У нас уровень минимального размера оплаты труда — 11 280 рублей. Такую зарплату у нас получают 3 млн 200 тыс. человек, да еще и работодатели, к сожалению, частенько нарушают закон и поменьше платят. А сколько миллионов людей возле этой цифры, чуть побольше? Если нужно пять тысяч отдать за эту справку, это что, ползарплаты получается?» — возмущался Путин.
Чиновники быстро отреагировали на критику главы государства. Почти сразу после выступления Путина в Минздраве сообщили, что отложили принятие нового порядка медосмотра. Такое решение там объяснили обеспокоенностью граждан и пообещали поработать над ценообразованием. Позже Минздрав выступил с официальным заявлением о том, что новый порядок медосмотра для водителей все-таки будет введен, но только 1 июля 2020 года.
Как заявил психиатр-нарколог Александр Ковтун в беседе с Autonews.ru, при текущих изменениях для водителей ничего кардинально не изменится. Так, наркологи и сейчас при возникновении подозрений обязаны отправлять водителей на дополнительные анализы.
«Как только появилась возможность дополнительно проверять водителей, которые демонстрируют странное поведение или тягу к алкоголю и наркотикам, мы сразу начали их отправлять на такие тексты безо всяких приказов, — объяснил Ковтун. — То есть если водитель ведет себя странно — придется доплатить за тест и сейчас».
Эксперт объяснил, что сейчас все автомобилисты сдают анализ мочи, прежде чем посетить кабинет нарколога. Результаты исследования будут находиться у врача в момент приема. Однако обнаружить что-то подозрительное таким образом на самом деле сложно.
«Сейчас нарколог вряд ли что-то найдет, если водитель сам не признается, что любит употреблять, или если не увидит характерных следов на венах. Обычно все рассказывают, что очень спортивные, не пьют. И если пациент не находился на учете, точного подтверждения употребления нарколог не получит. Даже этот анализ в лучшем случае может подтвердить сам факт употребления алкоголя в течение последних двух недель. Но ведь это никак не запрещено. С другой стороны, даже алкоголик может не пить две недели, чтобы успешно пройти тест. Поэтому врачи очень внимательно должны следить за поведением водителей, чтобы определить что-то подозрительное», — уточнил Ковтун.
По его словам, сейчас от Минздрава требуется «описание четкого плана действий для врачей, чтобы избежать самодеятельности».
«С поправками я ознакомился. Получается, что анализ мочи для водителей оставляют, как и раньше. А вот что с анализом крови — не разъяснено, на что брать анализы, какие проводить анализы. Нужны методические рекомендации, чтобы четко понимать, что делать», — подытожил эксперт.
Отметим, что обследование врачом — психиатром-наркологом, включая определение наличия психоактивных веществ в моче, а также лабораторные исследования крови и (или) мочи для диагностики употребления алкоголя будут проводить по прежней схеме — в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения по месту жительства либо месту пребывания освидетельствуемого. Учреждения должны иметь лицензию.
